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更新日期:2006-7-11 17:54:24 新闻点击:次 |
百日咳痉咳期可以用哪些药物对症处理? 患百日咳的病儿,为了使积聚在呼吸道内的大量脓性分泌物排出体外,而产生剧烈的、连续的、阵发性痉挛性咳嗽。此时常会引起呕吐、面部浮肿、鼻衄、结膜下出血,严重时可引起呼吸暂停与惊厥,如有并发症发生,还会威胁生命。在痉咳期,如果能做到细心周到合理及时地用一些药物,则可以起到缩短病程、缓解症状的作用,使之安全地渡过此期。为减少痉咳的发作次数,尤其在夜晚,可适当用镇静药。常用的有鲁米那,每次1~2mg/kg,异丙嗪(非那更)每次1mg/kg,氯丙嗪(冬眠灵),每次0.5~1mg/kg,严重的可考虑用可待因,任选其中一种,每天根据病情可用2~4次。镇静药不宜过量或几种同时应用,以免抑制呼吸,反而促使并加重窒息。普鲁卡因静脉封闭疗法,用以减弱或阻断支气管粘膜的传入冲动,从而减少阵咳、防止呼吸暂停,适用于新生儿及小婴儿,每次以普鲁卡因5~8mg/kg,溶于10%葡萄糖溶液内静脉点滴,8~12小时滴完,给药过程中注意观察心率变化以防心率减慢,一般疗程为5~7天。呼吸道中分泌物较多时,很容易发生呼吸暂停,此时可以给一些能使痰液稀释的药物。另外,发生呼吸暂停、缺氧惊厥时,要配合给予人工呼吸、氧气吸入、吸痰器吸痰,惊厥时还要给止惊药对症处理。 怎样预防百日咳? 预防接种后,人体内所产生的对某种传染病的抵抗力,叫做特殊抵抗力。百日咳的预防接种是根据这个道理进行的。其具体方法有以下几种: (1)自动免疫。生后2~3个月起,开始接种百日咳菌苗。目前应用的是“白百破”三联制剂,即注射百日咳菌苗、白喉类毒素、破伤风类毒素三联针。连续肌肉注射3次,1年后注射1次作强化,4~6岁时第二次强化,以求保持长期较稳定的免疫力。 (2)被动免疲。没有接受过自动免疫的体弱幼婴,可肌注百日咳高价免疫蛋白,方法同前。 (3)药物预防。有与百日咳患儿密切接触的易感儿,可口服红霉素或复方新诺明7~10天。 (4)患儿隔离。从发病起计算40天,从痉咳出现30天为隔离期,10岁以下的易感儿与传染源有密切接触后,应检疫21天,检疫期满,即应开始做全程的百日咳菌苗接种。 预防接种是用于预防百日咳的好方法,为了使孩子健康成长,请一定注意按顺序定期给孩子进行现有的各种传染病的预防接种。 为什么要进行百日咳预防接种? 在一个人身上,某种传染病得过一次,很少得第二次,百日咳就是这样。这是为什么呢?这就是因为得了百日咳后,人的身体内产生了对百日咳的抵抗力。百日咳预防接种,就是预防这种传染病。小儿时期,正处于生长发育阶段,各脏腑器官都比较娇嫩,对传染病的抵抗力很弱,若接触百日咳或其他传染病病人后,很容易被传染上。虽然,百日咳得了一次以后,不易再得第二次,但绝对不能靠生病产生抵抗力来预防百日咳的发生。因为百日咳对孩子的健康有很大影响,还有少数患儿发生了百日咳合并症,严重的可导致死亡。另外,得了百日咳还会传染别人。因此,要想预防百日咳就要提高孩子的身体抵抗力,和预防一些其他传染病一样,除了对孩子的科学喂养、讲究卫生,保证充足的睡眠,加强身体锻炼,少去公共场所以外,百日咳预防接种是提高身体特殊抵抗力的一种常用而有效的好办法。 根据得过某种传染病,体内就产生抵抗这种病的抵抗力这个道理,医务人员就把这些病的细菌或病毒用科学的方法,使它毒性减弱,再通过打针或口服的方法,把这些菌苗送到人体内,使人产生对这种疾病的抵抗力,从而就不再得这种病了。可见,进行百日咳的预防接种是很有意义的事情。 中医对百日咳是如何辨证分型的? 百日咳,祖国医学又称为顿咳、鹭鸶咳、疫咳、天哮呛等,以阵发性顿咳、伴有吼声为特征,病程较长,不易速愈,中医认为:本病是由于感受时疫之邪,从口鼻而入,侵袭肺卫,肺失清肃,或痰涎内阻,气机不畅所致。按顿咳的病程,分为3期进行辨证分型。
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