余清照:原市级医院儿科主治医师,现龙岩女子医院儿科、新生儿科副主任。曾在福建省妇幼保健院新生儿科进修,多次参加省、地举办短期儿科新技术培训班。从事儿科临床10多年,潜心探求小儿疾病的诊疗技术,发表论文《新生儿惊厥16例病因分析》。在儿科、新生儿科常见病、多发病的诊治、新生儿抢救及儿童保健方面积累了丰富的临床经验。
龙岩女子医院儿科、新生儿科副主任余清照问答
问:我儿子上嘴唇有皮下点状瘀血,一个多月前出现过一次,(4天后消失)伴随胃口不好,不想吃饭,早晨把吃的早餐吐出。呼出的气有难闻的臭味。我想知道我应该去哪个科室? (白沙邱女士)
答:您好,您应该带孩子去医院儿科检查,根据您提供的病情不一定是胃炎,嘴唇出现瘀点,考虑是否存在循环系统或造血系统的疾病。故建议您带孩子去做全面检查,明确病因。
问:我女儿已出生8个月了,这段时间以来我发现她爱出汗,这种情况已持续1个月了,请问这是病吗? (永定陈女士)
答:婴儿多汗一般不属于病态。婴儿的毛囊发育不健全,汗腺不发达,汗液大都经皮肤排出。因此在婴儿啼哭或者哺育室温过高时都会出汗。如果在安静时气温不高也出汗那可能就有病,需要到医院检查。
问:给小宝宝补钙要注意哪些问题? (东肖陈女士)
答:给小宝宝补钙首先要明确是否需要补钙,并不是所有宝宝都需要补钙。如果人工喂养的宝宝每天摄取700~750毫升的配方奶,钙的摄取量就是充足的。一般母乳喂养的婴儿可以补钙。配方奶喝得较少的大龄婴儿,如8~12个月的宝宝也可以考虑补钙;经医生诊断缺钙的小宝宝应该补钙。此外,父母还应该了解一些有关补钙的基本知识:
1、鱼肝油和钙粉不一定要同时服用,一般鱼肝油可以在吃早点时服用,钙制剂一般在临睡前服用,也可在午餐和晚餐之间服用,以减少食物中影响钙吸收的因素。
2、年轻父母不要自己购买钙制品,因为有些钙制品含钙量很低,如葡萄糖酸钙;有的含重金属较多一些,有的对胃刺激性大一点,如碳酸钙。建议向有关专科医生咨询,然后才购买。
问:我的小孩出生三个多星期来,皮肤和眼睛一直都很黄,听说这是新生儿黄疸,应如何处理呢? (红坊廖女士)
答:新生儿黄疸的观察及处理:
生理性黄疸: ⑴原因:新生儿红细胞寿命短、破坏多、胆红素生成多;新生儿肝脏不完善,处理胆红素能力差;肠道吸收胆红素增加。⑵表现:出生后第3-4天出现,4-6天为高峰,7天后逐渐消退,足月新生儿出生后10-14天完全消退;早产儿约21天消失。
病理性黄疸:指黄疸出现过早、过重或时间过长。⑴预防:早开奶、频繁有效吸吮是重要措施,利于泌乳,有利于排泄胎便。⑵处理:服退黄汤、服鲁米那、烤蓝光灯、输液(严重者输白蛋白、血浆)。
黄疸是疾病的症状,您应该请儿科医生检查,如黄疸过重需用药及查找原因,如是否有感染情况、喂养情况、以及其他病理性黄疸情况。
问:我儿子才6岁,但哮喘发作近一年。为此,我们都很着急。然而,药物治疗只能暂时控制,不能断根。请问这是什么道理?