许多中老年妇女经常在打喷嚏、咳嗽时就会小便流出，这种情况称之为压力性尿失禁，是很多患者的难言之隐。年近60岁的李女士就患了这种病，起初她羞于启齿，不愿去就医，后来，她的尿液经常在腹压增加时外流，不能控制，影响日常生活和社会交往，她便悄悄地走进龙岩女子医院泌尿外科主任医师郑俊卿的诊室。郑主任经仔细问诊和认真检查后确诊李女士是患了压力性尿失禁，需手术治疗。
郑主任介绍说，压力性尿失禁在成年妇女尤其是肥胖中年产妇中较常见。随着我国进入老龄化社会，女性压力性尿失禁的病人将明显增多。受年龄或生育的影响，尤其是产妇，当盆底肌肉和膀胱颈后尿道松弛时，膀胱颈后尿道逐渐下移，使膀胱颈部及尿道的角度改变。当腹压突然增高，会使膀胱内压力超过后尿道压力，从而造成压力性尿失禁。但是，压力性尿失禁患者是可以通过加强骨盆底肌张力的锻炼，而使症状得到减轻或获得纠正。其方法为：（1）盆底锻炼。每日进行数次紧缩肛门及阴道的运动。（2）每日进行仰卧起坐运动。（3）平躺在床上进行快捷而有规律的伸缩双腿运动，2-3次/日。（4）尽量采用蹲式排便，这样有利于骨盆底肌张力的维持或提高。（5）中老年妇女应适当补充雌激素，戒除吸烟、饮酒和大量喝咖啡等易引发尿失禁的生活习惯。（6）平时不要憋尿，注意减肥等。
郑主任提醒大家，压力性尿失禁如果不积极治疗，尿失禁的情况不会自然消失，只会越来越严重，甚至引起尿道炎或出现湿疹。出现压力性尿失禁，其实只需要用微创的手术将尿道中段悬吊起来即可治愈，压力性尿失禁的治愈率可达95%以上。我院泌尿外科就有开展这种手术，并将长期邀请北京专家来为您服务。
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尿失禁预防的“七要”
1、要有乐观、豁达的心情，以积极平和的心态，笑对生活和工作中的成功、失败、压力和烦恼，学会自己调节心境和情绪。
2、防止尿道感染。养成大小便后由前往后擦手纸的习惯，避免尿道口感染。性生活前，夫妻先用温开水洗净外阴，性交后女方立即排空尿液，清洗外阴。
3、保持有规律的性生活。保持有规律的性生活，能降低压力性尿失禁发生率，同时可防止其它老年性疾病，提高健康水平。
4、加强体育锻炼，积极治疗各种慢性疾病。进行适当的体育锻炼和盆底肌群锻炼可以明显改善尿失禁症状。
5、妇女生小孩后要注意休息，不要过早负重和劳累，每天应坚持收缩肛门5～10分钟。平时不要憋尿，还要注意减肥，如果有产伤要及时修复。
6、饮食要清淡，多食含纤维素丰富的食物，防止因便秘而引起的腹压增高。
7、早发现，早治疗。如果发现阴道有堵塞感，阴道分泌物有异味或带血，排尿困难、不顺畅，尿频或失禁，腰酸、腹坠等症状，要及时就诊，防止盆腔器官脱垂。
