龙岩女子医院专家为您解答有关腔镜的知识

更新日期:2006-6-27 11:25:56  新闻点击:

  随着临床医学的发展,腔镜手术在妇科领域中已得到广泛应用。腹腔镜下的手术操作技巧对手术者要求很高,需要有一定传统开腹手术的丰富经验及腹腔镜下手术操作精密技巧和经验。我院施术医师是北京资深专家,他们均有高级职称和丰富的临床经验及精湛的手术技能。以下是北京专家就妇科腔镜手术回答部分患者的提问。
一、什么是腹腔镜手术?
  答:腹腔镜的基本原则是锁孔技术,其含义是指暴露深部病变的手术切口恰如其分,就如钥匙开锁一样,绝不引起过分损伤,它是利用腹腔镜及其器械进行的手术,放进腹腔内,并运用数字摄像技术使腹腔镜镜头“看到”的东西通过光导纤维传送到电视屏幕上,然后医生通过电视幕上所显示的患者器官不同角度的图像,对病人的病情进行判断,再利用激光、电刀切剖等特殊器械最大量的减少了组织损伤,加速了术后恢复进度。
二、妇科腹腔微创手术能治疗哪些疾病?有什么优点?
  答:妇科腹腔镜可以治疗卵巢肿瘤、异位妊娠、多囊卵巢综合症、卵巢巧克力囊肿、盆腔粘连、盆腔静脉瘀血综合症及子宫肌瘤剔除等妇科疾病。
  它的优点是手术切口小,仅0.3-1.0cm;术中损伤小,手术时间短,出血少;术后痛苦小,恢复快,腹部无疤痕等。
三、什么是宫腔镜手术?用宫腔镜治疗妇科疾病有什么优点?
  答:宫腔镜是对子宫腔内疾病进行诊断和治疗的先进设备,它能清晰地观察到了宫腔内的各种改变,明确做出诊断。用宫腔镜手术治疗难治性宫血、子宫粘膜下肌瘤、内突性壁间肌瘤,与传统开腹手术相比较,具有不开腹、不切除子宫、创伤小、出血少、痛苦轻、术后恢复快、近期并发症极少、远期不影响卵巢功能等优点。
四、宫腔镜能诊治子宫内膜息肉吗?
  答:能。子宫内膜息肉是妇科常见的一种宫腔内良性病变,可生长在子宫壁的任何部位,任何角度,可单发也可多发。宫腔镜诊治子宫内膜息肉诊断明确,视觉广,分辨率高、透光率好、高清晰度、真彩色,广泛应用于宫腔内检查、宫腔粘连的诊断与治疗以及各种阻塞性不孕症的诊治。同时它具有创伤小、恢复快、治疗彻底等优点。
五、腹腔镜手术能彻底吗?
  答:部分病人存在顾虑,认为腹腔镜手术不如开腹手术更直观,更可靠,其实未然。腹腔镜手术是通过改进手术操作方法及手术器械,而使手术操作更方便、更可靠。腹腔镜手术视野更清晰,手术操作更细致,出现并发症的可能性更小。
六、肥胖病人能实现腹腔镜手术治疗妇科疾病吗?
  答:肥胖病人更适宜腹腔镜手术治疗。肥胖病人实行腹腔镜手术,由于切口大而深,皮下脂肪易液化,故容易引起术后切口感染,切口疝等。另外,肥胖病人呼吸功能明显低于体重正常者,术后肺感染、肺不张等并发症也明显高于体重正常者。如果行腹腔镜手术,肥胖病人和体重正常者在伤口大小、手术时间长短、对肌体损伤及术后并发症的发生率上相差无几。腹腔镜手术切口感染、肺部感染等并发症的发生率低于开腹手术。因此,肥胖患者更适合行腹腔镜手术。
七、腹腔镜治疗宫外孕能否保留输卵管?
  答:对于输卵管妊娠未破,妊娠块直径小于3cm,要求保留生育功能,血HCG≤2000IU/L,肝肾功能无异常,无腹腔内出血,排除宫内妊娠者,可以保留输卵管,行腹腔镜下输卵管妊娠内局部药物注射,杀死胚胎,或者行输卵妊娠腹腔清除术,将输卵管切开,将胚胎清除,从而保留输卵管,保留生育功能。
八、保留输卵管腹腔镜手术后能再怀孕吗?
  答:能。许多资料证明,如果没有其它不孕的因素,输卵管整形手术与输卵管切除术后的患者妊娠率没有区别。
九、腹腔镜切除卵巢囊肿能保留患者卵巢排卵功能吗?
  答:能。卵巢囊肿病人可以视病情情况将囊肿剥除而保留部分正常卵巢,保留卵巢的内分泌功能不影响排卵。
十、什么样的病人可以进行腹腔镜治疗?
  答:没有严重的心血管病,无心肺功能失常,没有中、晚期妊娠者,无凝血功能障碍及血液病者,均可以应用腹腔镜治疗。

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