李初彬：外科主任医师，现任龙岩女子医院外科主任、首席专家、学科带头人。从事临床外科工作40余年，在国内发表论文10余篇，曾多次获得科技进步奖。对普外常见的甲状腺疾病、乳腺疾病、胃肠疾病、肝胆疾病的诊断和治疗有独到的见解和治疗方法，能独立完成泌尿外专业的各种疑难手术，并能主刀普外科多种大型手术，有丰富的临床经验和深厚的医学造诣，擅长抢救危重患者，特别对疑难杂症有独到的治疗经验，在外科医疗界方面具有较高盛誉。
浅谈小儿“疝气”
龙岩女子医院外科主任 李初彬
疝气俗称小肠气，睾丸在胎生时期的位置在后腹腔，随着胎儿的发育，睾丸渐向阴囊移动，而在胎生第7～8个月降至正常阴囊之内。随着睾丸的下降，腹膜也跟着下降，因而在腹股沟区形成一个与腹腔相连通的小袋子，叫“鞘状突起”，小孩出生后大部分都会自行封闭，只有一部分人没有封闭，而形成一个开放的鞘状突起。腹腔内的器官，如小肠等若进入到这开放的袋子时，便形成疝气。在男性可由腹股沟向阴囊突出一个圆形或梨状肿物；在女性，肿物可出现于大阴唇部。
鞘状突起如果在接近腹腔部分封闭而阴囊部分没有封闭，则没有封闭的下部形成一死腔，并因分泌液之蓄积而形成鞘膜积液。常见患者小腹部、阴囊处出现可复性包块，按压平躺消失，站立、活动、腹腔压力增高时凸出，伴有肿胀，轻微酸痛感。一般无明显痛苦，但随着病症的加重，疝包块可逐渐增大。一旦造成疝“嵌顿”，患者会出现剧痛、恶心、呕吐、休克，如不及时治疗可危及生命。一般患者多为儿童和老年人。
儿童发病多为先天发育不全或哭闹、咳嗽等造成腹腔压力增高所致；老年患者多为腹壁肌肉老化、变薄、松弛，伴随老年病咳喘、腹水、大便干燥、前列腺肥大等疾病而引发。手术是治愈疝气的惟一方法。
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